દર્દીના આત્મહત્યાના પ્રયાસમાંથી શીખેલા પાઠ
આત્મહત્યાનો પ્રયાસ અથવા પૂર્ણ કર્યા પછી, સારા નેતાઓ ઘણીવાર એવી ભાવના સાથે સંઘર્ષ કરે છે કે, કારણ કે તેઓ કોઈના જોખમમાં નથી જોતા, તેઓ કોઈક રીતે નિષ્ફળ ગયા હોવા જોઈએ.
ક્લિનિશિયન જે માનસિક યુદ્ધની આગળની હરોળમાં હોય છે, તેઓ પણ આ અનુભવે છે, જોકે આપણે ઘણી વાર આને શેર કરવા માટે પૂરતા સંવેદનશીલ બનવામાં નિષ્ફળ જઈએ છીએ. તો, ચાલો ત્યાં જઈએ.
24 ફેબ્રુઆરી, 2012 ના રોજ, હું હોસ્પિટલમાં હતી, મારી નવજાત દીકરીને તેના આગળના જીવનના પ્રકાશમાં લાવી. થોડા અઠવાડિયા પછી, જ્યારે હું નિવૃત્ત સૈનિકોની સેવા કરતા ક્લિનિકમાં ફ્રન્ટ લાઇન મનોવિજ્ asાની તરીકે મારી નોકરી પર પાછો ફર્યો, ત્યારે મેં શોધ્યું કે તે જ દિવસે, મારી પુત્રીનો જન્મ થઈ રહ્યો હતો તે જ સમયે, મારા દર્દીઓમાંથી એક અલગ યુનિટમાં હતો તે જ હોસ્પિટલનું - જ્યારે તેણે પોતાની અંદર જીવનનો પ્રકાશ ઓલવવાનો પ્રયાસ કર્યો ત્યારે તેનું પેટ પમ્પ થયું.
મને આ સ્વીકારવામાં શરમ આવે છે, પરંતુ મારી પ્રથમ પ્રતિક્રિયા ગુસ્સો હતી. મારો પહેલો વિચાર હતો "તે મારી સાથે આ કેવી રીતે કરી શકે?!" મનોવિજ્ologistાની તરીકે, હું જાણું છું કે ગુસ્સો સામાન્ય રીતે વધુ સંવેદનશીલ લાગણીઓ માટે આવરણ છે. જ્યારે મેં મારા ગુસ્સાની નીચે ખોદ્યું ત્યારે મને ભય અને ઉદાસી અને લાચારીનો deepંડો કૂવો મળ્યો.
જેમ હું મારા તાજેતરમાં પ્રકાશિત પુસ્તકમાં લખું છું વોરિયર: જેઓ આપણું રક્ષણ કરે છે તેમને કેવી રીતે ટેકો આપવો , આ લાગણીઓનું એક પરિચિત મિશ્રણ હતું: મેં તેને પહેલા, ચહેરાઓ પર અને મારા દર્દીઓની આંખોમાં જોયું હતું, જ્યારે તેઓ યુદ્ધના સાથીને ગુમાવ્યા પછી સત્રો માટે આવ્યા હતા, કોઈક જે દુશ્મનના આક્રમણથી બચી ગયો હતો પણ પછી પડી ગયો હતો - તેમના પોતાના હાથમાં.
આ સત્રોમાં, હવે મારા માટે, ત્યાં ક્રોધનો પ્રારંભિક ઉછાળો હતો જે રૂમની આસપાસ ઉછળ્યો હતો, જેમાં કોઈ સ્પષ્ટ લક્ષ્ય નહોતું. અને આ ક્રોધની નીચે જ ભય અને ઉદાસી અને લાચારી હતી. મારી જેમ, તેઓએ કોઈ સ્પષ્ટ જવાબો વિના પ્રશ્નો પૂછ્યા, આંતરડા-રેંચિંગ પ્રશ્નો જેમ કે:
"મારા અને અમારા સંબંધોનો અર્થ શું છે કે તેણે મને કહ્યું નહીં કે તે કેટલી પીડામાં હતો?"
"તેણીએ આ સાથે મારા પર વિશ્વાસ કેમ ન કર્યો? શું તે જાણતો નથી કે જો તેણીએ આના પર મારા પર વિશ્વાસ કર્યો હોત તો મેં બધું છોડી દીધું હોત અને આગલા વિમાનમાં બેઠું હોત?
"જો આ મજબૂત વ્યક્તિ આત્મહત્યા દ્વારા મરી શકે, તો મારા માટે તેનો શું અર્થ છે?"
ભય ઉપરાંત, વસ્તુઓ જેવી વ્યાપક શંકાઓ હતી: ’જો હું આ આવતા જોઈ શકતો નથી, તો પછી અન્ય લોકો માટે આનો અર્થ શું છે કે હું ગુમાવી શકું? મારે બીજું શું ખૂટે છે? ”
આ પ્રશ્નો, આ વેદના, ઘણા લોકો માટે સામાન્ય છે, અને થીમ એ છે કે જેઓ કાળજી લે છે તે જ આ પીડાદાયક લાગણીઓ સાથે સંઘર્ષ કરે છે.
દર્દીની આત્મહત્યા પછી, તબીબો મને કહે છે કે, થોડા સમય માટે, તેઓ ઘણીવાર તેમની ક્લિનિકલ વૃત્તિ પર વિશ્વાસ કરવા માટે સંઘર્ષ કરે છે. તેઓ અન્ય દર્દીના સંભવિત નુકશાન વિશે વધારે પડતી હાઇપરવિલન્સ અનુભવી શકે છે.
આત્મહત્યા નિવારણ કાર્યક્રમો ઘણીવાર લોકોને આત્મહત્યાના ચિહ્નો ઓળખવા શીખવવા પર ભાર મૂકે છે. અમે એવું માની લઈએ છીએ કે સંકેતો શોધી શકાય તેવી શક્યતા છે.
આપણામાંથી જેમનું ક્લિનિકલ ધ્યાન સેવા સભ્યો, નિવૃત્ત સૈનિકો અને પ્રથમ પ્રતિભાવ આપનારાઓની સારવાર કરે છે, મને લાગે છે કે આપણે ક્યારેક ભૂલી જઈએ છીએ કે આપણા રાષ્ટ્રના યોદ્ધાઓ તેમની પીડા છુપાવવા માટે વ્યવસાયિક રીતે સારા છે. હું એમ નથી કહેતો કે ચિહ્નોને ઓળખવાની તાલીમ લેવી ખરાબ છે. ચિહ્નોને જાણવું સારું છે-પરંતુ આ સમજ સાથે સંતુલિત કરવું પણ અગત્યનું છે કે કોઈને માનસિક એક્સ-રે દ્રષ્ટિ નથી.
અને નેતાઓ પર અથવા ક્લિનિશિયનો પર દબાણ લાવવું વાસ્તવિક નથી કારણ કે તેમની પાસે છઠ્ઠી ઇન્દ્રિય હોય તેમ લાઇનો વચ્ચે વાંચવા માટે. સમીકરણનો બીજો અડધો ભાગ આ છે: આપણે કલંક અને શરમની અવરોધને પણ દૂર કરવી જોઈએ અને એવી સંસ્કૃતિ સ્થાપિત કરવી જોઈએ કે જ્યાં લોકો "હું ઠીક નથી" કહી સલામત અનુભવી શકું.
સૈનિક, નાવિક, દરિયાઇ, એરમેન અથવા ક્લિનિકલ દર્દીનો આત્મહત્યાનો પ્રયાસ વ્યક્તિની ભૂમિકા નિભાવવામાં નિષ્ફળતાના પુરાવા તરીકે પૂરતો નથી. જે વસ્તુઓને આપણે નિયંત્રિત કરી શકતા નથી તેના માટે જવાબદાર લાગણી માત્ર પીડાનું કારણ બને છે જે ઘણીવાર બિનઉત્પાદક હોય છે. જો લોકો આ પીડાને અપરાધમાં ફેરવે છે અથવા એવી લાગણી કે તેઓએ કંઈક બીજું "કરવું જોઈએ", તો આ તેમને નકારાત્મક પરિણામો માટે વધુ જોખમમાં મૂકી શકે છે.
સંકેતો જાણવાનું પૂરતું નથી; જ્યારે આપણે ભયની રેખા પાર કરીને સહન કરીએ છીએ અને જેને આપણે પ્રેમ કરીએ છીએ અને વિશ્વાસ કરીએ છીએ કે આપણને તેમની જરૂર છે ત્યારે આપણે જવાબદારી સહન કરીએ છીએ. કોઈપણ સંબંધમાં, ક્લિનિકલ સંબંધમાં પણ, વિશ્વાસ એ બે-માર્ગીય શેરી છે.