તણાવ આરોગ્ય પર કેવી અસર કરે છે તે વિશે જોડિયા આપણને શું શીખવી શકે છે?
સામગ્રી
જ્યારે હું નાનો હતો, ત્યારે મારી જાગૃત કલ્પના હતી કે વિશ્વમાં બીજી એક નાની છોકરી છે જે મારા જેવી જ છે - તે મારી અજાણી સમાન જોડિયા હતી - અને મેં જે કર્યું તે તેણે વિરુદ્ધ કર્યું. જો હું જમણી બાજુ ગયો, તો તે ડાબે ગયો. જો મારી પાસે નાસ્તા માટે પેનકેક હોય, તો તેણી પાસે ઇંડા હતા (ચાલો બીજા દિવસ માટે પેનકેકની "વિરુદ્ધ" શું છે તે અંગેની ચર્ચાને સાચવીએ ...). આ કલ્પનાનો મુદ્દો હતો “જો હું A ને બદલે B કરું તો મારું જીવન કેવું હશે? શું હું તે જ કરીશ? ” આ બાળપણના સંગીતનો તબીબી રીતે શું અર્થ થાય છે તે સમજવા માટે હું તેને મનોવિશ્લેષકો પર છોડી દઈશ, પરંતુ દૂરદર્શનના ફાયદા સાથે, હું તેમને પુરાવા તરીકે જોઉં છું કે મારે રોગચાળાના નિષ્ણાત બનવાનું નક્કી કર્યું હતું.
કારણભૂત સંબંધોને ઓળખવા માટે પ્રાથમિક માળખાના રોગચાળાનો ઉપયોગ "કાઉન્ટરફેક્ચ્યુઅલ" તરીકે ઓળખાય છે શું થયું હશે જો (હકીકતમાં) શું ન થયું હોત? રેન્ડમાઇઝ્ડ કંટ્રોલ ટ્રાયલ્સ જેવા પ્રયોગોમાં, અમે (સંશોધકો) પ્રાયોગિક રીતે દરેક સહભાગીને રેન્ડમ સોંપણીની પ્રક્રિયા દ્વારા કઈ સારવાર (અથવા પ્લેસિબો) પ્રાપ્ત થાય છે તેની હેરફેર કરે છે. પછી અમે સારવાર જૂથોના પરિણામોની તુલના કરીએ છીએ. જો જૂથોના પરિણામો અલગ છે, તો અમે અનુમાન કરીએ છીએ કે આ તફાવત સારવારને કારણે છે, કારણ કે જૂથો, સંતુલન પર, અન્ય તમામ લાક્ષણિકતાઓ પર સમાન હતા. એટલે કે, અમે અનુમાન લગાવીએ છીએ કે જે લોકોને ટ્રીટમેન્ટ A મળી છે તેઓને ગ્રૂપનું સમાન પરિણામ મળ્યું હોત જેમને પ્લેસિબો મળ્યો હોત જો તેઓએ પણ સારવારને બદલે પ્લેસિબો મેળવ્યો હોત.
પરંતુ ઘણા પ્રકારના રોગશાસ્ત્રીઓ જે આરોગ્ય માટે મહત્વના માને છે તે પ્રાયોગિક હેરફેર માટે યોગ્ય નથી. ઉદાહરણ તરીકે, તણાવપૂર્ણ જીવન ઘટનાઓ. આઘાતજનક અને મુખ્ય જીવન ઘટનાઓ લાંબા સમયથી માનસિક સ્વાસ્થ્યના પરિણામો માટે જોખમી પરિબળો તરીકે ઓળખાય છે, સ્કિઝોફ્રેનિયાથી માંડીને પદાર્થના દુરૂપયોગ સુધી બધું. સંશોધકો શારીરિક સ્વાસ્થ્ય પરિણામો માટે જોખમ પરિબળ તરીકે તણાવની પણ તપાસ કરે છે. અહીં ખુલાસાત્મક મોડેલ હજુ પણ ઉભરી રહ્યું છે, અને હૃદય રોગ, કેન્સર અને ડાયાબિટીસ જેવા પરિણામો સાથે આઘાત અને તણાવને જોડતી ચોક્કસ પદ્ધતિઓ અંગે ઓછી સહમતિ છે.
પ્રાણીઓમાં પ્રયોગો અમને કેટલાક સંકેતો આપે છે, પરંતુ મુદ્દાનો એક ભાગ એ છે કે આઘાત અને તણાવ એવી વસ્તુ નથી કે જેની તમે રેન્ડમાઇઝ્ડ કંટ્રોલ ટ્રાયલમાં તપાસ કરી શકો. અને કારણ કે તણાવ અને આઘાત સામાન્ય રીતે વસ્તીમાં રેન્ડમલી વહેંચવામાં આવતા નથી (પ્રસંગોપાત ભૂકંપ હોવા છતાં), તેનો અર્થ એ છે કે જે પણ પરિબળો તેમના સંપર્કમાં આવે છે તે પણ રસના આરોગ્ય પરિણામ સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, બાળપણમાં આઘાત અનુભવો પછીની પુખ્તાવસ્થામાં કેન્સરના જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. આ શું સમજાવી શકે? ઠીક છે, આઘાતનો ઇતિહાસ ધરાવતા લોકો ધૂમ્રપાન કરે છે અને તમાકુનો ઉપયોગ ઘણા પ્રકારના કેન્સરનું જાણીતું કારણ છે. તો શું આઘાતને કારણે લોકો ધૂમ્રપાન કરે છે, અને પછી ધૂમ્રપાનથી કેન્સર થાય છે? અથવા કોઈ અન્ય પરિબળ છે જે કોઈ વ્યક્તિને આઘાત પહોંચાડવાની શક્યતા અને તેઓ ધૂમ્રપાન કરે તેવી શક્યતા બંનેમાં વધારો કરે છે - જેમ કે નીચી સામાજિક આર્થિક સ્થિતિ અથવા આનુવંશિક જવાબદારી? કારણને ઓળખવું, માત્ર સહસંબંધની વિરુદ્ધ, આ પ્રકારની પરિસ્થિતિઓમાં સંબંધ એ ક્ષેત્રમાં ખૂબ જ હરીફાઈનો મુદ્દો છે.
તે આ સંદર્ભમાં છે કે "કુદરતી પ્રયોગો" કાર્યમાં આવે છે. "કુદરતી પ્રયોગ" એ એવી પરિસ્થિતિ છે જે વિશ્વમાં અજાણતા અસ્તિત્વમાં છે, જે કોઈક રીતે સહસંબંધિત એક્સપોઝરને અલગ કરે છે અથવા ફાટી જાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, તમે આઇઆરએસ મેઇલિંગ પત્રો વિશેની તાજેતરની સમાચાર વાર્તા વાંચી હશે જે લોકોને એફોર્ડેબલ કેર એક્ટ (કહેવાતા વ્યક્તિગત આદેશ) હેઠળ આરોગ્ય વીમા માટે સાઇન અપ ન કરે તો તેઓને લાગતી ફીની યાદ અપાવે છે. કોઈક રીતે આઈઆરએસ માત્ર આ પત્રને તે લોકોના રેન્ડમ સમૂહને મોકલે છે. આનાથી સંશોધકોએ પછીના આરોગ્ય પરિણામો પર પત્ર મોકલવાની અસર (એક નહીં મોકલવામાં આવે છે) પર પરીક્ષણ કરવાની મંજૂરી આપી.
વધુ સામાન્ય પ્રકારનો "કુદરતી પ્રયોગ" સમાન જોડિયાનો સમાવેશ કરે છે. સમાન જોડિયા એક જ ફળદ્રુપ ઇંડાને બે ભાગમાં વહેંચવાથી પરિણમે છે, અને પરિણામે આ વ્યક્તિઓ તેમના 100% જનીનો વહેંચે છે. તેઓ સમાન માતાપિતાને વહેંચે છે, સમાન વય, લિંગ અને જાતિ/વંશીયતા ધરાવે છે, અને સામાન્ય રીતે જૈવિક, મનોવૈજ્ psychologicalાનિક અને સામાજિક - સમાન સંપત્તિઓ અને જવાબદારીઓના સમૂહ સાથે જીવનની શરૂઆતની કલ્પના કરી શકાય છે. જ્યારે આપણે સરખા જોડિયાને તેમના આરોગ્ય પરિણામોની દ્રષ્ટિએ સરખાવીએ છીએ, ત્યારે આ આપણને બાહ્ય ઘટનાઓ અને એક્સપોઝર -જેમ કે તણાવ -આરોગ્ય અને રોગમાં ફાળો આપે છે તેની સમજ આપે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, જોડિયાના સ્વાસ્થ્ય પરિણામોની સરખામણી કરીને (દા.ત., જેમાંથી એકમાં હતાશાનો ઇતિહાસ હતો અને બીજો જે ન હતો), સંશોધકોએ દર્શાવ્યું છે કે ડિપ્રેશન અને PTSD બંને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગનું જોખમ વધારે છે. આ તારણો સૂચવે છે કે તે માનસિક સ્વાસ્થ્ય પરિણામોના કારણો - જે મુખ્યત્વે આઘાત અને તણાવના સંપર્કમાં આવે છે - તે પછીના જીવનમાં કાર્ડિયોમેટાબોલિક સ્વાસ્થ્યમાં પણ યોગદાન આપી શકે છે.
મારા વર્તમાન અભ્યાસોમાં અમે આ જ કરી રહ્યા છીએ, જે અમેરિકામાં સૌથી મોટી આવી રજિસ્ટ્રી મિડ-એટલાન્ટિક ટ્વીન રજિસ્ટ્રીમાંથી લગભગ 50 જોડી સમાન જોડિયાની ભરતી કરે છે. અમને શીખવામાં રસ છે કે કેવી રીતે તણાવ અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસના જોખમમાં ફાળો આપે છે. અમે જોડિયા જોડીના બંને સભ્યોનો અલગથી ઇન્ટરવ્યૂ લીધો, અને તેમને અનુભવાયેલા આઘાતજનક અને તણાવપૂર્ણ અનુભવોની શ્રેણી વિશે પૂછ્યું - શારીરિક શોષણનો અનુભવ કરવાથી લઈને નોકરીમાંથી કા firedી મૂકવા સુધી, પ્રિયજનના મૃત્યુ સુધી બધું. આ પ્રકારના પ્રશ્નો તણાવ અને આરોગ્યના રોગચાળાના અભ્યાસના સંદર્ભમાં સમાન છે.
તણાવ આવશ્યક વાંચો
તણાવ રાહત 101: વિજ્ Scienceાન આધારિત માર્ગદર્શિકા
તાજા લેખો
