અનિશ્ચિત નિદાન શું છે?

સામગ્રી

• અસ્પષ્ટતા
• પ્રસ્તુતિઓ ખાસ કરીને DSM માં સંબોધી નથી
• વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ આવશ્યક વાંચો
• બોર્ડરલાઇન પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડરમાં ઓળખ: એક નવો અભિગમ

અનિશ્ચિત. મનોરોગ નિદાન તરીકે વર્ગીકરણ પર વળેલું કંઈક માટે કેટલો અસ્પષ્ટ શબ્દ છે! 13 માર્ચ, 2021 ના ​​રોજ વાચકોએ શીખ્યા તેમ, કંટાળાજનક અવાજવાળી વર્ગીકરણ કેટેગરીમાં આંખને મળવા કરતાં વધુ છે. જ્યારે અનિશ્ચિત અને અન્ય દેખીતી રીતે સમાનાર્થી દેખાઈ શકે છે, ત્યાં ડાયગ્નોસ્ટિક એપ્લિકેશનની દ્રષ્ટિએ તફાવત છે.

અન્ય સાથે, એક ચિકિત્સક સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણ નિદાન મૂલ્યાંકન કરવા સક્ષમ હોય છે અને જાણે છે કે તેઓ અનિવાર્યપણે કોઈ ચોક્કસ અવ્યવસ્થાનું અવલોકન કરી રહ્યા છે, કેટલાક માપદંડ બાદ કરતા. અનિશ્ચિત, જો કે, બે અલગ અલગ દૃશ્યો માટે અનામત છે:

અસ્પષ્ટતા

પ્રથમ પરિસ્થિતિ એ છે કે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ચોક્કસ ડિસઓર્ડર કેટેગરીના લક્ષણો રજૂ કરે છે, પરંતુ પઝલના ટુકડાઓ ઉપલબ્ધ નથી, અને તે અસ્પષ્ટ છે કે તેના કારણે શું થઈ રહ્યું છે. આ મનોચિકિત્સા કટોકટી અથવા કટોકટી રૂમ જેવી ટ્રાઇએજ સેટિંગ્સમાં કામ કરતા કોઈપણ માટે પરિચિત હશે. જેન્નાના કેસનો વિચાર કરો:

જેન્ના, જેની પાસે ધરપકડનું વોરંટ હતું, તેને પોલીસે બસ સ્ટેશન પર ઝડપી લીધો હતો. તેણીએ બેચેનીથી કામ કર્યું, ઝડપથી અને અસંગત રીતે વાત કરી, અને તેનો મૂડ અસ્થિર હતો. કોર્ટમાં, જજે તેણીને કોર્ટ ક્લિનિક દ્વારા ઇમરજન્સી એસેસમેન્ટ કરાવવાનો આદેશ આપ્યો. કોર્ટ ક્લિનિકમાં, દારૂ તેના શ્વાસ પર હતો, અને પોલીસે જાણ કરી કે તેણી પાસે બેગી હતી જેમાં તેઓ માને છે કે તે મેથામ્ફેટામાઇન છે. જે સ્થિતિમાં તે હતી, જેન્ના તેની પૃષ્ઠભૂમિ વિશેના કોઈપણ પ્રશ્નોના સુસંગત જવાબ આપવા અસમર્થ હતી. કુટુંબ અથવા મિત્રો જે પઝલને એકસાથે રાખવામાં મદદ કરી શકે તે સુલભ નથી.

જેન્નાએ સ્પષ્ટપણે કેટલાક મેનિક લક્ષણો રજૂ કર્યા. જો કે, ક્લિનિશિયન જાણવામાં અસમર્થ હતા કે જેન્નાને બાયપોલર ડિસઓર્ડરનો ઇતિહાસ છે કે નહીં અને લક્ષણો મેનિક તબક્કા દ્વારા ગણવામાં આવ્યા હતા, જે દરમિયાન લોકો માટે પદાર્થોનો દુરુપયોગ કરવો અસામાન્ય નથી, અથવા જો તેણીએ પીવેલા પદાર્થોમાંથી લક્ષણો પ્રેરિત હતા. કમનસીબે, મૂલ્યાંકન સેટિંગ તબીબી સુવિધામાં ન હતું જ્યાં મેથેમ્ફેટામાઇન ખરેખર તેની સિસ્ટમ હોય તો ટોક્સિકોલોજી સ્ક્રીનીંગ જવાબ આપી શકે. થાઇરોઇડ રોગ જેવી ઓર્ગેનિક સમસ્યા જેન્નાની રજૂઆતમાં ફાળો આપી શકે છે કે કેમ તે પણ તપાસવાની જરૂર હતી.

તેમ છતાં કોર્ટ ક્લિનિશિયનને ખાતરી હતી કે તેઓએ મેનિક લક્ષણો જોયા છે, તે અસ્પષ્ટ હતું કે જેન્નાની રજૂઆત પ્રાથમિક દ્વિધ્રુવી અવ્યવસ્થાને કારણે હતી, અથવા પદાર્થો અથવા સજીવથી પ્રભાવિત હતી. ક્લિનિશિયન જેન્નાને પોતાને માટે જોખમ હોવાનું માને છે અને તબીબી સુવિધામાં વધુ મૂલ્યાંકન જરૂરી છે, જેન્નાને હોસ્પિટલમાં લઈ ગયા.

જેન્નાની સલામતીનું ઝડપથી મૂલ્યાંકન કરવાની જરૂરિયાત અને માહિતી એકત્રિત કરવામાં અવરોધોને જોતાં, ક્લિનિશિયન ચોક્કસ નિદાન કરી શક્યા નથી. તે બધું સ્પષ્ટ હતું કે જેન્નામાં મેનિક લક્ષણો હતા. તેથી, યોગ્ય નિદાન હશે: અનિશ્ચિત બાયપોલર ડિસઓર્ડર (મેનિક લક્ષણો; પ્રાથમિક, પદાર્થ અથવા અન્ય તબીબી ગૂંચવણથી સંબંધિત હોય તો અસ્પષ્ટ) . આ પ્રકારની પરિસ્થિતિમાં, ક્લિનિશિયન તેમના દસ્તાવેજોમાં સ્પષ્ટ કરશે કે અનિશ્ચિત સૂચવે છે કે વધુ મૂલ્યાંકન જરૂરી છે.

જો આવી જ બાબત બહારના દર્દીઓની ઓફિસની સેટિંગમાં આવી હોય, જેનાથી તે સ્પષ્ટ નથી કે લક્ષણોની ફરિયાદ ઓર્ગેનિક સ્થિતિ, પદાર્થના દુરુપયોગ અથવા પ્રાથમિક હોઈ શકે છે, તો કોઈપણ મનોરોગ ચિકિત્સા પહેલા દર્દીનું તબીબી મૂલ્યાંકન કરાવવું સૌથી નૈતિક છે. ઉજવાય. દર્દીને તબીબી હસ્તક્ષેપ અથવા તીવ્ર પદાર્થના દુરુપયોગની સારવારની જરૂર પડી શકે છે, જે હંમેશા સામાન્ય મનોરોગ ચિકિત્સા કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

પ્રસ્તુતિઓ ખાસ કરીને DSM માં સંબોધી નથી

બીજી પરિસ્થિતિ જ્યાં અનિશ્ચિત ઉપયોગી છે જ્યારે દર્દી ચોક્કસ ડાયગ્નોસ્ટિક કેટેગરીના લક્ષણો રજૂ કરે છે, પરંતુ પ્રસ્તુતિને અનુરૂપ કોઈ નિદાન તેમાં વર્ણવેલ નથી. આથી, તે અનિશ્ચિત છે. નિદાન એલ્ગોરિધમને અનુસરે છે: અનિશ્ચિત એક્સ ડિસઓર્ડર, શરતનું નામ (અને અનિશ્ચિત સ્થિતિ વિશે તમારા ક્લિનિકલ ફોર્મ્યુલેશન [AKA ડાયગ્નોસ્ટિક રાઇટ-અપ] માં વર્ણનાત્મક હોવાની ખાતરી કરો). કેટલાક ઉદાહરણોમાં શામેલ છે:

વહેંચાયેલ માનસિક વિકાર : આ એક અત્યંત દુર્લભ સ્થિતિ છે કે ડીએસએમ સમિતિને હવે સાયકોટિક ડિસઓર્ડર્સ પ્રકરણમાં વોરન્ટેડ જગ્યા લાગતી નથી. વહેંચાયેલ મનોવિકૃતિમાં, અથવા જેને folતિહાસિક રીતે "ફોલી -ડ્યુક્સ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, દર્દીને ભ્રમણાઓ, એક માનસીક લક્ષણ, તેમના નજીકના વ્યક્તિ દ્વારા માનવામાં આવે છે. હવે તેઓ પણ મનોવૈજ્ાનિક બની ગયા છે. એલિઝાબેથ સ્માર્ટના અપહરણકારો, ડેવિડ મિશેલ અને વાન્ડા બાર્ઝીની અજમાયશ દરમિયાન, વર્ષો પહેલા આ અવ્યવસ્થા પ્રકાશમાં આવી હતી. એવું માનવામાં આવતું હતું કે બાર્ઝી મિશેલના જોડણી હેઠળ/તેની સાથે એટલી જોડાયેલી છે કે તેણીએ તેની ભ્રામક માન્યતાઓ સ્વીકારી હતી. પુસ્તક ચલાવો, છુપાવો, પુનરાવર્તન કરો દ્વારા પૌલિન ડાકિન એક પરિવારને સંભાળતી ઘટનાને સમજાવે છે. આ શરત લખવામાં આવશે: અનિશ્ચિત સ્કિઝોફ્રેનિયા અને અન્ય માનસિક વિકાર, વહેંચાયેલ મનોરોગ.

રોડ રેજ: રોડ રેજ આવેગજન્ય ગુસ્સાનું પ્રદર્શન છે. તે એક રસપ્રદ ઘટના છે કે ઘણા લોકો જે અનુભવે છે તે મૂડી અથવા ગુસ્સે લોકો નથી, કેમ કે નોંધ્યું છે કે શા માટે રોડ રેજ 2-વે સ્ટ્રીટ છે. આ હોવા છતાં, તેઓ અન્ય ડ્રાઇવરોની ક્રિયાઓથી ગુસ્સે થાય છે. કેટલાક સામાજિક મનોવિજ્ researchersાન સંશોધકો માને છે કે તે પ્રાદેશિકતાના મુદ્દાઓને કારણે છે. જો ગુસ્સો શૂન્યાવકાશમાં અસ્તિત્વમાં હોય, દા.ત., રસ્તાના ક્રોધને તૂટક તૂટક વિસ્ફોટક ડિસઓર્ડર, મેનિક એપિસોડ અથવા એડીએચડીમાં ઓછી નિરાશા સહિષ્ણુતાની સામાન્ય પેટર્ન દ્વારા ગણવામાં આવતો નથી, તો અમે નિદાન કરીશું: અનિશ્ચિત વિક્ષેપકારક, આવેગ-નિયંત્રણ અને આચાર વિકાર; રોડ રેજ.

વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ DSM માં સમાવિષ્ટ નથી : દસ ચોક્કસ વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ છે ડીએસએમ -5 મંજૂર, પરંતુ ત્યાં અન્ય ઘણા છે કે વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર aficionados માને છે કે ઓળખવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. તેમાં ડિપ્રેસિવ, માસોસિસ્ટિક, પેસીવ-આક્રમક, એક્ઝ્યુબ્રેન્ટ/હાઇપોમેનિક અને સેડિસ્ટિકનો સમાવેશ થાય છે. આમાંના કેટલાકને ડીએસએમની અગાઉની આવૃત્તિઓમાં સમાવવામાં આવ્યા છે, જેમ કે માસોસિસ્ટિક, પરંતુ દૂર કરવામાં આવ્યું કારણ કે એવું લાગતું હતું કે ડિપેન્ડન્ટ પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડર સાથે ખૂબ વધારે ઓવરલેપ છે. તેમ છતાં, કેટલાક વ્યક્તિત્વ-અવ્યવસ્થિત દર્દીઓ એવા લક્ષણો દર્શાવી શકે છે જે આશ્રિત વ્યક્તિત્વ સાથે પૂરતા વિપરીત હોય છે, અને ક્લિનિશિયન માસોસિસ્ટિક વ્યક્તિત્વને ઓળખવા માંગે છે. આ કિસ્સામાં, ક્લિનિશિયન રેકોર્ડ કરશે: અનિશ્ચિત વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર, માસોચિસ્ટિક.

વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ આવશ્યક વાંચો

બોર્ડરલાઇન પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડરમાં ઓળખ: એક નવો અભિગમ