શા માટે આપણે મનોચિકિત્સા અને ન્યુરોલોજીને અલગ કરીએ છીએ?

સામગ્રી

• મનોચિકિત્સા આવશ્યક વાંચન
• પ્રાથમિક કેર પ્રેક્ટિસમાં સાયકિયાટ્રિક કેરને એકીકૃત કરવું

જેમ જેમ ન્યુરોબાયોલોજી અને જિનેટિક્સમાં પ્રગતિ મગજની રચના, કાર્ય અને માનસિક બીમારીના લક્ષણો વચ્ચેના જટિલ જોડાણોને પ્રગટ કરે છે, ત્યાં નર્વસ સિસ્ટમના રોગ તરીકે માનસિક બીમારીને પુનositionસ્થાપિત કરવા માટે નવેસરથી કોલ આવ્યા છે. અમેરિકન મનોચિકિત્સામાં અગ્રણી વ્યક્તિઓ દ્વારા જાહેર નિવેદનોમાં આને પ્રકાશિત કરવામાં આવે છે, જેમ કે થોમસ ઇન્સેલનું નિવેદન કે માનસિક બીમારી મગજની બીમારી છે અને એરિક કંડેલની ન્યુરોલોજી સાથે મનોરોગને મર્જ કરવાની દરખાસ્ત.

મનોચિકિત્સા અને ન્યુરોલોજી વચ્ચેનો સંબંધ હંમેશા એક રસપ્રદ અને વિવાદાસ્પદ રહ્યો છે, અને માનસિક અને ન્યુરોલોજીકલ રોગ વચ્ચેના સંબંધની આસપાસની આ ચર્ચાઓ કંઈ નવી નથી. લગભગ બેસો વર્ષ પહેલાં, પ્રખ્યાત ન્યુરોલોજીસ્ટ અને મનોચિકિત્સક વિલ્હેમ ગ્રીસિંગર (1845) એ આગ્રહ કર્યો હતો કે "બધી માનસિક બીમારીઓ મગજની બીમારીઓ છે," એવી દલીલ જે ​​ઇન્સેલ અને કંડેલની જેમ તાજેતરના નિવેદનોમાં પડઘો પાડે છે.

તેનાથી વિપરીત, મનોચિકિત્સક અને ફિલસૂફ કાર્લ જેસ્પર્સ (1913), ગ્રીસિંગર પછી લગભગ એક સદી લખીને દલીલ કરી હતી કે "એવી આશાની કોઈ પૂર્તિ થઈ નથી કે માનસિક ઘટના, જીવન-ઇતિહાસ અને પરિણામનું ક્લિનિકલ અવલોકન લાક્ષણિકતા લાવી શકે. ગ્રૂપિંગ્સ જે પછીથી સેરેબ્રલ તારણોની પુષ્ટિ કરશે "(પૃષ્ઠ 568).

માં પ્રકાશિત થયેલું તાજેતરનું એક પેપર ન્યુરોસાયકિયાટ્રી અને ક્લિનિકલ ન્યુરોસાયન્સ જર્નલ શરૂ થાય છે, "જ્યારે મોટાભાગના અવયવોમાં એક સમર્પિત તબીબી વિશેષતા હોય છે, ત્યારે મગજ historતિહાસિક રીતે બે શાખાઓમાં વહેંચાયેલું છે, ન્યુરોલોજી અને મનોચિકિત્સા" (પેરેઝ, કેશવન, શાર્ફ, બોસ, અને કિંમત, 2018, પૃષ્ઠ. 271) વિશેષતા જે મગજના રોગો સાથે વ્યવહાર કરે છે.

હું દલીલ કરું છું કે માનસિક બીમારીને ન્યુરોલોજીકલ રોગ તરીકે ફરીથી વર્ગીકૃત કરવાની આ દરખાસ્તો મૂળભૂત શ્રેણીની ભૂલ પર આધારિત છે અને મનોચિકિત્સા અને ન્યુરોલોજી વચ્ચેનો તફાવત મનસ્વી નથી.

આ નકારવા જેવું નથી ભૌતિકવાદ, એટલે કે, મગજને કારણે મન અસ્તિત્વમાં છે, અને હું સબમિટ કરું છું કે એક સાથે એ સ્વીકારવું શક્ય છે કે મન એ મગજનું કાર્ય છે અને માનસિક વિકૃતિઓ મગજની વિકૃતિઓ માટે ઘટાડી શકાતી નથી. આ કરવા માટે, ચાલો પહેલા માનસિક અને ન્યુરોલોજીકલ બીમારી વચ્ચેના તફાવતને તપાસીએ અને પછી દાવાનું મૂલ્યાંકન કરીએ કે માનસિક વિકૃતિઓ મગજના પેથોલોજીમાં ઘટાડી શકાય છે.

ન્યુરોલોજીકલ રોગો, વ્યાખ્યા મુજબ, કેન્દ્રીય અને પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો છે, અને તેઓ સામાન્ય રીતે ઉદ્દેશ્ય તબીબી પરીક્ષણના આધારે ઓળખી શકાય છે, જેમ કે વાઈ માટે ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફી અને મગજની ગાંઠ માટે મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ. ઘણા ન્યુરોલોજીકલ રોગો હોઈ શકે છે સ્થાનિક, જેનો અર્થ મગજ અથવા નર્વસ સિસ્ટમના ચોક્કસ વિસ્તારમાં જખમ તરીકે અસ્તિત્વમાં છે. જ્યારે કેટલાક ન્યુરોલોજીકલ રોગો માનસિક લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે, જેમ કે મૂડ અથવા ધારણામાં ફેરફાર, ન્યુરોલોજીકલ બીમારી મુખ્યત્વે આ મનોવૈજ્ાનિક અસાધારણતા સાથે સંકળાયેલી નથી, અને તે નર્વસ સિસ્ટમ પર રોગની હાનિકારક અસરો માટે ગૌણ છે.

તેનાથી વિપરીત, માનસિક અથવા માનસિક બીમારી વ્યક્તિના વિચારો, લાગણીઓ અથવા વર્તનમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ માનસિક વિકૃતિઓનું નિદાન અને આંકડાકીય માર્ગદર્શિકા માનસિક વિકારના કારણ પર સૈદ્ધાંતિક રીતે તટસ્થ છે, અને, એન્ટિસાયકિયાટ્રિસ્ટ્સ દ્વારા વિપરીત દાવાઓ હોવા છતાં, સંગઠિત અમેરિકન મનોચિકિત્સાએ માનસિક બીમારીને "રાસાયણિક અસંતુલન" અથવા મગજ રોગ તરીકે સત્તાવાર રીતે વ્યાખ્યાયિત કરી નથી (જુઓ પાઈ, 2019).

જ્યારે ન્યુરોસાયન્સ અને જિનેટિક્સના ક્ષેત્રમાં ઘણી પ્રગતિઓ કરવામાં આવી છે જે આપણી માનસિક બીમારીને સમજવામાં મદદ કરે છે, ત્યાં કોઈ પણ માનસિક વિકાર માટે એક પણ ઓળખી શકાય તેવા બાયોમાર્કર નથી. Histતિહાસિક રીતે, માનસિક વિકૃતિઓ ધ્યાનમાં લેવામાં આવી છે કાર્યાત્મક રોગો, તેના બદલે, તેમની કામગીરીની ક્ષતિને કારણે માળખાકીય રોગો, જે જાણીતા જૈવિક વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલા છે. અમેરિકન સાયકિયાટ્રિક એસોસિએશન (2013) માનસિક વિકૃતિઓને આ રીતે વ્યાખ્યાયિત કરે છે:

માનસિક વિકાર એ એક સિન્ડ્રોમ છે જે વ્યક્તિની સમજશક્તિ, ભાવના નિયમન અથવા વર્તનમાં તબીબી રીતે નોંધપાત્ર વિક્ષેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે માનસિક કાર્ય હેઠળની માનસિક, જૈવિક અથવા વિકાસ પ્રક્રિયાઓમાં તકલીફને પ્રતિબિંબિત કરે છે. માનસિક વિકૃતિઓ સામાન્ય રીતે સામાજિક, વ્યવસાયિક અથવા અન્ય મહત્વની પ્રવૃત્તિઓમાં નોંધપાત્ર તકલીફ સાથે સંકળાયેલી હોય છે (પૃ. 20).

મનોચિકિત્સા આવશ્યક વાંચન

પ્રાથમિક કેર પ્રેક્ટિસમાં સાયકિયાટ્રિક કેરને એકીકૃત કરવું