શું આ નવી OCD સારવાર મદદ કરી શકે છે જ્યાં બીજાઓ ઓછા પડે?
સામગ્રી
દસ વર્ષ પહેલાં, હું ગંભીર OCD સાથે સંઘર્ષ કરી રહ્યો હતો. હું પહેલેથી જ અસંખ્ય ચિકિત્સકો પાસે ગયો હતો અને તેજસ્વી OCD નિષ્ણાત સાથે ત્રણ અઠવાડિયાની તીવ્ર એક્સપોઝર અને રિસ્પોન્સ પ્રિવેન્શન (ERP) સારવાર પણ લીધી હતી. આ બધા સમય અને પૈસા ખર્ચ્યા, માત્ર હું જાગ્યો તે ક્ષણથી હું રાત્રે સૂઈ ગયો ત્યાં સુધી મજબૂરીઓ કરવા માટે. હું ફસાઈ ગયો, મારું મગજ તાળું મારી ગયું; અને ત્યારથી કોઈ ઉપચાર કામ કરતો ન હતો, હું ભયભીત હતો કે હું ક્યારેય મુક્ત થઈશ નહીં.
હું મારા બિન-ઓસીડી સમકક્ષોની જેમ અનુભવવા અને કાર્ય કરવા માટે સખત ઇચ્છતો હતો. મેં પ્રાર્થના કરી અને બને તેટલો પ્રયત્ન કર્યો, પણ મજબૂરીઓને રોકી શક્યો નહીં. સૌથી ભયાનક ભાગ એ જાણતો હતો કે હું એક ખૂબ જ મજબૂત વ્યક્તિ છું અને તેમ છતાં, હું મારી વર્તણૂક બદલવામાં અસમર્થ હતો. મેં વિચાર્યું, “વાહ, જો ERP મારા પર કામ ન કરે, તો પછી શું થશે? શું હું કાયમ આવી જ રહીશ? ”
આ એક ડરામણી અને અસહાય જગ્યા હતી. પછી, 7 ઓગસ્ટ, 2010 ની મોડી સાંજે, કંઈક થયું - એક એવી ઘટના જેણે મને મારા અંગત "રોક તળિયે" ધકેલી દીધી. જો કે તે એક ભયાનક ઘટના તરીકે દેખાયો જેણે મને બરબાદ કરી દીધો, તે બની શકે તેવી શ્રેષ્ઠ વસ્તુ હોવાનું બહાર આવ્યું. છેવટે, વાસ્તવિક વાસ્તવિકતા ચેપ સાથેના મારા વળગાડને તોડવામાં સક્ષમ હતી. છેવટે, મને દૂષિત થવાના ભય કરતાં મને વધુ ભયાનક લાગતું દૃશ્ય રજૂ કરવામાં આવ્યું. એ રાત હતી જેણે મને બદલી નાખી. હું ચલાવવામાં આવ્યો હતો અને એવી રીતે ચાર્જ કરવામાં આવ્યો હતો કે હું OCD નરકમાં ફસાયેલા તમામ વર્ષોમાં ન હતો. આગળનો ભાગ, અનિવાર્ય વર્તનનો પ્રતિકાર કરવો, તે મુશ્કેલ લાગતું ન હતું. મંજૂર, તે હજુ પણ અત્યંત અસ્વસ્થતા હતી, છતાં, અચાનક કરી શકાય તેવું.
આ તે સમય હતો જ્યારે હું થેરાપીને RIP-R કહું છું-તે થેરાપી કે જેણે મારો જીવ બચાવ્યો. RIP-R એક જ્ognાનાત્મક-વર્તણૂકીય અભિગમ છે જે ERP ના ભાગોનું પુનર્ગઠન કરે છે અને સુધારે છે જે મારા માટે ઓછા હતા.
હું એમ કહીને શરૂ કરીશ કે હું એક વિશાળ ERP વકીલ છું: મેં વ્યક્તિગત અને વ્યવસાયિક રીતે ERP ની શક્તિ અને તે ખરેખર પીડિતને કેવી રીતે મદદ કરે છે તે જોયું છે. મને ખ્યાલ આવ્યો કે જ્યારે ERP એક ઉત્તમ સારવાર યોજના છે, તેમાં પીડિતની પ્રેરણાના સ્તર માટે કોઈ આકારણી પગલાં શામેલ નથી.
મારું માનવું છે કે ડિસેન્સિટાઇઝેશન પ્રક્રિયા શરૂ કરતા પહેલા ક્લાઈન્ટ પોતાની મજબૂત ટેવો બદલવા માટે કેટલો તૈયાર છે તે નક્કી કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. મતલબ, ક્લાઈન્ટ કદાચ વધારે પ્રેરિત ન હોય અને મોટા ભાગના ચિકિત્સકો ઝડપથી "ખુલ્લા પાડવાનું" શરૂ કરે, જેનાથી ગ્રાહકો વધુ અનિવાર્ય વર્તણૂકો કરવા તરફ દોરી જાય. બદલામાં, આ સંભવિત રીતે ટેવને મજબૂત બનાવે છે અને OCD ને વધુ ખરાબ કરે છે. મારી સાથે આવું થયું હતું ( કૃપા કરીને મારી પોસ્ટ જુઓ, "એક્સપોઝર અને રિસ્પોન્સ થેરાપી મારા માટે કેમ કામ કરતી નથી").
ઉપરાંત, આરઆઈપી-આર પ્રવાહી બનવા માટે રચાયેલ છે, આ અર્થમાં કે જ્યારે વ્યક્તિ "પી" અથવા પ્રેક્ટિસ તબક્કામાં હોય ત્યારે ડ્રાઇવ અને પ્રેરણાની લાગણી ગુમાવી શકે છે; પછી, ક્લિનિશિયન થોભો અને રોક-બોટમ તબક્કામાં પાછા જવા માંગે છે.
RIP-R આ સુધારે છે. "આર" નો અર્થ રોક-બોટમ છે. રોક-બોટમ એક રૂપક છે; દરેકની "રોક-બોટમ" અલગ છે. તે દ્રષ્ટિકોણની બાબત પર આવે છે; મારી રોક-બોટમ તમારાથી અલગ હોઈ શકે છે. સારવારનો આ તબક્કો પીડિતને તેની ફરજિયાત વર્તણૂકનો પ્રતિકાર કરવાનું શરૂ કરી શકે તે પહેલાં સંપૂર્ણ રીતે ચલાવવાની જરૂરિયાતનું પ્રતીક છે.
હું નિશ્ચિતપણે માનું છું કે બધા પીડિતોને "કારણ", "ક callingલિંગ" અથવા "ઇવેન્ટ" ની જરૂર છે જે તેમને હચમચાવી દે છે અને તેમને તેમના અંગત તળિયે ધકેલી દે છે. એક એવી જગ્યા જ્યાં તેમને લાગે છે કે તેઓ હવે આ રીતે જીવી શકતા નથી અથવા એવું લાગે છે કે તેમની પાસે તમામ "બુલશ *ટી" પૂરતું છે. એકવાર, પીડિતને યોગ્ય રીતે ચલાવવામાં આવે છે, હું માનું છું કે 99% સમસ્યાનું ધ્યાન રાખવામાં આવે છે.
આરઆઇપી-આર ઉપચારમાં, પાંચ "ડ્રાઇવ બિલ્ડરો" છે જે ક્લાયંટને પ્રક્રિયા અને સમીક્ષા કરવાની જરૂર છે. આનો ઉદ્દેશ ક્લાયંટને "રોક બોટમ" માં ધકેલવાનો છે જો પર્યાવરણ તેમના માટે પહેલેથી જ ન કરે.
"I" તરફ આગળ વધવું, જે વિક્ષેપ માટે વપરાય છે. આ RIP-R નો બીજો તબક્કો છે જેમાં વિક્ષેપ અથવા મજબૂરીઓને ઘટાડવાનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે ERP માં પ્રતિભાવ નિવારણનો ખ્યાલ શક્તિશાળી છે, તમામ પ્રતિભાવોને અટકાવવાનું RIP-R માં લક્ષ્ય નથી. "OCD પુન recoveredપ્રાપ્ત" બનવાનો અર્થ એ છે કે પીડિત બિન OCD વસ્તી જેવું વર્તન કરશે. સરેરાશ નોન-ઓસીડી વ્યક્તિ ચોક્કસ પ્રમાણમાં મજબૂરીઓ કરશે, પરંતુ તે સામાન્ય રીતે પોતાને "સારી રીતે" રાખવા માટે પૂરતી વર્તણૂકો છે. તેમની વર્તણૂક સામાન્ય રીતે નિયંત્રિત હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો બે વ્યક્તિઓના હાથ પર ચીકણું પદાર્થ આવી ગયું હોય, તો બિન-ઓસીડી વ્યક્તિ ઝડપી હાથ ધોવાથી ગૂને બંધ થઈ જશે. OCD વ્યક્તિ તેમના મનમાં રહેલી તમામ શંકાને દૂર કરવા માટે સમય સુધી ધોવા અને ભારે લંબાઈ રાખી શકે છે કે પદાર્થ બંધ છે. પછી, ધોવાનું બંધ કરી શકે છે, હજી પણ "સ્ટીકી" લાગે છે અને ફરીથી ધોવાનું શરૂ કરે છે. આ વ્યક્તિ પ્રથમ વ્યક્તિ તરીકે ધોવાની વર્તણૂકને ઘટાડવા અથવા વિક્ષેપિત કરવા માંગે છે.
પીડિતને ગેમ-પ્લાન અથવા આ માટે ચોક્કસ વ્યૂહરચના પૂરી પાડવા માટે, RIP-R 10 અનન્ય અને નવીન જ્ cાનાત્મક હેરફેરનો ઉપયોગ કરે છે. આ જ્ cાનાત્મક "યુક્તિઓ" છે જે પીડિતને શીખવા માટે અને પછી પ્રેક્ટિસ અને પ્રેક્ટિસ અને પ્રેક્ટિસ માટે રચાયેલ છે. તેઓ પીડિતને તેમના "નબળા વિચારો" ને બાધ્યતા વિચારો સામે લડવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં મદદ કરવા માટે બનાવાયેલ છે; આમ, તેમને મજબૂરીઓનો પ્રતિકાર કરવામાં મદદ કરે છે. ગ્રાહકો પછી, આખો દિવસ, દરરોજ, વારંવાર અને ફરીથી મેનિપ્યુલેટરનો અભ્યાસ કરે છે; જ્યારે તેઓ બિન-ઓસીડી વસ્તીની જેમ વર્તવાના તેમના ધ્યેય સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી ફરજિયાત વર્તણૂકોને હંમેશા વિક્ષેપિત અને નિયંત્રિત કરે છે. પછી, તેઓ "OCD પુન .પ્રાપ્તિ" માં માનવામાં આવે છે.