ગર્ભાવસ્થામાં હતાશાની પૂરક સારવાર

સારવાર ન કરાયેલ ઉદાસીન મૂડના પરિણામો અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલા જોખમોની સંક્ષિપ્ત સમીક્ષા બાદ, હું આ ગંભીર સમસ્યાની સારવાર માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતી પૂરક અને વૈકલ્પિક (CAM) પદ્ધતિઓના પુરાવા પર ટિપ્પણી કરું છું.

માતા, ગર્ભ અને બાળક માટે હતાશ મૂડ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સારવારના પરિણામો

25% જેટલી સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હતાશ થઈ જાય છે અને પ્રમાણમાં થોડી પુરતી સંભાળ મેળવે છે જેના પરિણામે માતા, ગર્ભ અને બાળક માટે સંભવિત ગંભીર પ્રતિકૂળ પરિણામો આવે છે (ગ્રોટ એટ અલ 2010). સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હતાશ મૂડ પ્રિનેટલ વિટામિન્સ અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ ન લેવા અને આલ્કોહોલ અને ગેરકાયદેસર પદાર્થના દુરુપયોગ સહિતના નબળા પ્રિનેટલ કેર સાથે સંકળાયેલ છે, જે માતા અને ગર્ભ માટે નકારાત્મક આરોગ્ય પરિણામો લાવી શકે છે. મોટી ચિંતાની વાત એ છે કે, પેરિનેટલ સમયગાળામાં હતાશ મૂડ માતાના આત્મહત્યાનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.

પેરિનેટલ ડિપ્રેશન પ્રિ-ટર્મ જન્મ અને ઓછા જન્મ વજનનું જોખમ વધારે છે, આ બંને નવજાત શિશુમાં સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ અને લાંબા ગાળાની વિકાસલક્ષી સમસ્યાઓનું જોખમ વધારે છે. હતાશ માતાઓના શિશુઓ વધુ ચીડિયા હોય છે, વધુ sleepંઘની સમસ્યા હોય છે, મોડી મોટર અને જ્ognાનાત્મક વિકાસનું જોખમ વધારે છે (હેનલી અને ઓવેલેન્ડર 2012).

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હતાશ મૂડ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપયોગ બંને ગર્ભમાં તબીબી સમસ્યાઓના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે અને ત્યારબાદ, બાળકમાં વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ (Yonkers 2014). માતામાં હતાશ મૂડ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના ગર્ભના સંપર્કમાં આવવાથી કસુવાવડ થવાનું જોખમ વધી શકે છે (એન્ડરસન એટ અલ 2014). સાત અભ્યાસોના મેટા-વિશ્લેષણમાં જાણવા મળ્યું છે કે ત્રીજા ત્રિમાસિક (પરંતુ પ્રારંભિક ગર્ભાવસ્થામાં નહીં) માં એસએસઆરઆઈના ગર્ભના સંપર્કમાં નવજાતમાં તબીબી અને વર્તણૂકીય ગૂંચવણોના નોંધપાત્ર વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે, જેમાં શ્વસન તકલીફ, હુમલા, ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ, ચીડિયાપણું, અને સમસ્યાઓ નર્સિંગ (Grigoriadis et al 2014). સગર્ભાવસ્થામાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટનો ઉપયોગ પ્રી-એકલેમ્પસિયાનું જોખમ વધારી શકે છે, જોકે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ન લેતી હતાશ મહિલાઓમાં પ્રી-એક્લેમ્પસિયાના વધતા દરથી તારણો મૂંઝવણમાં મૂકે છે (પામસ્ટેન એટ અલ 2013).

પૂરક અને વૈકલ્પિક અભિગમો

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે સંકળાયેલા જોખમોને કારણે ઘણી સગર્ભા સ્ત્રીઓ જે હતાશ છે તે પૂરક અને વૈકલ્પિક (CAM) અભિગમોનો ઉપયોગ કરવાનું પસંદ કરે છે. સગર્ભાવસ્થામાં હતાશ મૂડની સારવાર માટે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતી સીએએમ પદ્ધતિઓની તાજેતરની સમીક્ષામાં ઓમેગા -3, ફોલેટ અને વિટામિન ડી, નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને યોગ માટે કેટલાક પુરાવા મળ્યા છે, પરંતુ એસ-એડેનોસિલમીથિયોનાઈન, સેલેનિયમ, ઝીંક, મેગ્નેશિયમ અને બી વિટામિન્સ રિબોફ્લેવિન, પાયરિડોક્સિન અને કોબાલમિન (રેઝા એટ અલ 2018).

આ પોસ્ટનું સંતુલન સીએએમ પદ્ધતિઓ માટેના પુરાવાઓની સંક્ષિપ્ત સમીક્ષા છે જે સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હતાશ મૂડની સારવાર માટે વપરાય છે.

કુદરતી પૂરક

સેન્ટ જ્હોન વtર્ટ (હાયપરિકમ પરફોરટમ) નો વ્યાપકપણે ડિપ્રેશન મૂડની સારવાર માટે ઉપયોગ થાય છે જો કે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લેવામાં આવે ત્યારે હર્બલ સલામત ન હોઈ શકે કારણ કે તે ઘણી દવાઓ સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે જે સંભવિત નકારાત્મક આરોગ્ય પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. ઘણા અભ્યાસોએ ઓમેગા -3 આવશ્યક ફેટી એસિડ્સના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ લાભો સ્થાપિત કર્યા છે જો કે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ઓમેગા -3 પર અભ્યાસ મિશ્ર તારણોની જાણ કરે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગર્ભના નર્વસ સિસ્ટમના સામાન્ય વિકાસ માટે પૂરતો આહાર ફોલેટ જરૂરી છે અને સગર્ભા સ્ત્રીઓને દરરોજ ફોલિક એસિડ લેવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. (Beydoun એટ અલ 2010). દૈનિક ફોલિક એસિડ પૂરક ગર્ભાવસ્થામાં હતાશ મૂડનું જોખમ ઘટાડી શકે છે. ઉચ્ચ વિટામિન ડી સ્તર ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓને હતાશ મૂડનું જોખમ ઓછું હોય છે, જોકે પ્લેસિબો-નિયંત્રિત અભ્યાસોના તારણો મિશ્ર છે (સ્પેડિંગ 2014; ગowડા એટ અલ 2015). પ્રિનેટલ વિટામિન્સમાં વિટામિન ડીના 400 IUs હોવા છતાં, હતાશ મૂડ સામે અસરકારક માનવામાં આવતા સીરમ સ્તરો સુધી પહોંચવા માટે 2000 IU ની દૈનિક માત્રાની જરૂર પડી શકે છે (હોલિક એટ અલ 2011). સેલેનિયમ, ઝીંક અને રિબોફ્લેવિનની એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અસરો માટે કેટલાક પુરાવા છે જોકે મોટાભાગના અભ્યાસો નાના છે અને પ્લેસિબો-નિયંત્રિત અભ્યાસોના તારણો અસંગત છે.

અન્ય CAM પદ્ધતિઓ

કેટલીક નિરાશાજનક સગર્ભા સ્ત્રીઓ જેઓ વહેલી સવારે એક કલાક પૂર્ણ સ્પેક્ટ્રમ તેજસ્વી પ્રકાશ એક્સપોઝર પ્રાપ્ત કરે છે, ઓછામાં ઓછા ત્રણ અઠવાડિયા સુધી મૂડમાં નોંધપાત્ર સુધારો નોંધાવે છે, જોકે બધી સ્ત્રીઓ તેજસ્વી પ્રકાશ ઉપચારને પ્રતિસાદ આપતી નથી. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હતાશ મૂડની સારવાર તરીકે એક્યુપંક્ચર પર થોડા અભ્યાસ કરવામાં આવ્યા છે અને તારણો મિશ્રિત છે. નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિએ મૂડ વધારવાની અસરો સ્થાપિત કરી છે જો કે ગર્ભાવસ્થામાં હતાશ મૂડ માટે કસરત પર માત્ર થોડા અભ્યાસ કરવામાં આવ્યા છે અને તારણો મિશ્રિત છે. નિયમિત મસાજથી મૂડમાં નોંધપાત્ર વધારો થાય છે અને અકાળે જન્મના જોખમને પણ ઘટાડી શકે છે. નિયમિત યોગાભ્યાસ કેટલાક કિસ્સાઓમાં હતાશ મૂડની તીવ્રતા ઘટાડી શકે છે પરંતુ તારણો અસંગત છે.

નીચે લીટી

સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલા સલામતીના જોખમોને કારણે ઘણી સ્ત્રીઓ સીએએમ પદ્ધતિઓની શ્રેણીની શોધ કરી રહી છે જોકે મોટાભાગના સંશોધન તારણો મિશ્રિત છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હતાશ મૂડ માટે સૌથી યોગ્ય સારવાર વ્યૂહ નિરાશાજનક મૂડની તીવ્રતા, માતા અને અજાત ગર્ભ બંને માટે સલામતી વિચારણાઓ અને દર્દીની પસંદગીઓ પર આધાર રાખે છે. દરેક કેસમાં અનન્ય પરિબળોના આધારે, સૌથી સમજદાર સારવાર પદ્ધતિમાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ, એક અથવા વધુ કુદરતી પૂરવણીઓ, તેજસ્વી પ્રકાશ એક્સપોઝર થેરાપી, કસરત, યોગ અથવા પદ્ધતિઓનું સંયોજન શામેલ હોઈ શકે છે.

Deligiannidis KM, ફ્રીમેન સાંસદ. પેરિનેટલ ડિપ્રેશન માટે પૂરક અને વૈકલ્પિક દવા ઉપચાર. શ્રેષ્ઠ પ્રેક્ટ રિસ ક્લિન ઓબ્સ્ટેટ ગાયનેકોલ. 2014 જાન્યુ; 28 (1): 85-95. ડેલીગિનીડિસ કેએમ, ફ્રીમેન એમપી. પેરિનેટલ ડિપ્રેશન માટે પૂરક અને વૈકલ્પિક દવા ઉપચાર. શ્રેષ્ઠ પ્રેક્ટ રિસ ક્લિન ઓબ્સ્ટેટ ગાયનેકોલ. 2014 જાન્યુ; 28 (1): 85-95.