શું મનોચિકિત્સા સમારકામ ઉપરાંત બગડી ગઈ છે?
સામગ્રી
અમે જાણીએ છીએ કે કોર્પોરેશનો તેમના ઉત્પાદનો દ્વારા કરવામાં આવેલા નુકસાનને છુપાવવા માટે થોડી નિંદા બતાવી શકે છે. સિગારેટ ઉત્પાદકોએ દાયકાઓ સુધી ફેફસાના કેન્સરની કડી છુપાવી હતી. Energyર્જા કંપનીઓ અને તેમના રાજકીય સહયોગીઓ અશ્મિભૂત ઇંધણ અને ગ્લોબલ વોર્મિંગ વચ્ચે બર્નિંગને નકારે છે. પરંતુ કોઈ ઉદ્યોગ તેમના ઉત્પાદનોને લગતા જ્ knowledgeાનના આધારમાં ઘૂસણખોરી કરવામાં દવા કંપનીઓ જેટલો વ્યવસ્થિત કે સફળ રહ્યો નથી. પરિણામો highંચો નફો રહ્યો છે. ફોર્ચ્યુન 500 માં ટોચની દસ ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ અન્ય 490 કંપનીઓ કરતાં વધુ કમાણી કરે છે સંયુક્ત .
આની કલ્પના કરો: જો ગ્લોબલ વોર્મિંગનો અભ્યાસ કરતા દરેક વૈજ્ાનિકને એક્ઝોન દ્વારા ચૂકવણી કરવામાં આવે તો શું? ગ્લોબલ વોર્મિંગ પણ અસ્તિત્વમાં છે તે જાણતા પહેલા ન્યુ યોર્ક પાણીની અંદર હશે. તેમ છતાં, તે મનોચિકિત્સામાં વૈજ્ાનિક સંશોધનની બરાબર સ્થિતિ છે. શૈક્ષણિક તબીબી કેન્દ્રોમાં હાથ ધરાયેલા 80 ટકાથી વધુ મનોચિકિત્સા અભ્યાસ ડ્રગ ઉદ્યોગ દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે. અને તે સારા સમાચાર છે. વધતી આવર્તન સાથે, બિગ ફાર્મા માર્કેટિંગ કંપનીઓને તેમના ઉત્પાદનોને શ્રેષ્ઠ શક્ય પ્રકાશમાં મૂકતા અભ્યાસો પેદા કરવા માટે શિક્ષણવિદ્યા સાથે કોઈ સંબંધો વિના ચૂકવણી કરી રહી છે; તેઓ પછી સંશોધકોમાં કોઈ ભાગીદારી ન હોવા છતાં, લેખકો તરીકે પરિણામી અભ્યાસોમાં તેમના નામ મૂકવા માટે વિદ્વાનોને ચૂકવણી કરે છે. શું પરિણામ આવે છે તે જોવા માટે, ન્યુરોન્ટિનનું ઉદાહરણ લો.
આશરે 12 વર્ષ પહેલા, મેં જોયું કે મારા દ્વિધ્રુવી પ્રકાર II ના ઘણા દર્દીઓને ન્યુરોન્ટિન નામની નવી દવા આપવામાં આવી રહી છે. મારા કોઈ પણ દર્દીને તેનાથી વધારે ફાયદો થયો હોય તેવું લાગતું નથી, અને મોટાભાગની આડઅસરો સહન કરવી પડી છે. હવે, હું સમજું છું કે શા માટે.
હવે આપણે સ્વતંત્ર સંશોધનથી જાણીએ છીએ-દવા કંપનીઓ દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવતું નથી-કે ન્યુરોન્ટિન બાયપોલર ડિસઓર્ડરની સારવારમાં સંપૂર્ણપણે કોઈ ફાયદો કરતું નથી. કોઈ નહીં. પરંતુ પછી, આપણે ક્યારેય એવું કેમ માન્યું? ન્યુરોન્ટિન વાર્તા એ વિજ્ scienceાન દ્વારા ચલાવવામાં આવતી એમોકનું ખાસ કરીને ભયંકર ઉદાહરણ છે, પરંતુ એક અસામાન્ય નથી. મનોરોગ ચિકિત્સકોને ખોટી રીતે એવી દવા લખવા માટે પ્રેરિત કરવામાં આવી હતી જે અસુરક્ષિત અને બિનઅસરકારક હોય.
વોર્નર લેમ્બર્ટ જે અભ્યાસ કરતા હતા સાબિત કરો ન્યુરોન્ટિન દ્વિધ્રુવી અવ્યવસ્થાની સારવાર માટે અસરકારક હતું અને હકારાત્મક પરિણામો તરફ શીર્ષક આપવામાં આવ્યું હતું, તાજેતરમાં પ્રકાશિત થયેલા એક લેખ અનુસાર આંતરિક દવાઓના આર્કાઇવ્સ . આનાથી પણ ખરાબ, આ અભ્યાસમાં પ્રતિકૂળ પરિણામના પુરાવા દબાવી દેવામાં આવ્યા હતા: આ અજમાયશમાં 73 દર્દીઓને પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ આવી હતી, અને 11 દર્દીઓ મૃત્યુ પામ્યા હતા.
આ કેવી રીતે થયું? 1993 માં વોર્નર લેમ્બર્ટને સમસ્યા હતી. ન્યુરોન્ટિન, તેમની નવી એપિલેપ્સી દવા, માત્ર સેકન્ડ લાઇન એપિલેપ્સી દવાઓ તરીકે ઉપયોગ માટે મર્યાદિત એફડીએ મંજૂરી આપવામાં આવી હતી-તેનો ઉપયોગ ત્યારે જ થઈ શકે જો બજારમાં પહેલેથી જ અન્ય એપીલેપ્સી દવાઓ નિષ્ફળ જાય. "ન્યુરોન્ટિન ટર્કી હતો." માં ડેનિયલ કાર્લાટ લખ્યું નિhingશંક . શુ કરવુ?
કંપનીએ બાયપોલર ડિસઓર્ડર માટે ન્યુરોન્ટિનના ફાયદા દર્શાવતા વૈજ્ાનિક લેખો તૈયાર કરવા માટે માર્કેટિંગ કંપનીઓને ભાડે રાખી હતી-અને ચિકિત્સકોને તેમના નામોને અભ્યાસના લેખકો તરીકે સૂચિબદ્ધ કરવા માટે $ 1,000 એક ભાગ ચૂકવ્યો હતો જે તેઓએ ન તો હાથ ધર્યો હતો અને ન લખ્યો હતો (અને કદાચ ક્યારેય વાંચ્યું પણ ન હોય).
જ્યારે એફડીએને ચોક્કસ સ્થિતિની સારવાર માટે દવા મંજૂર કરવા માટે વ્યાજબી ઉચ્ચ સ્તરના વૈજ્ાનિક પુરાવાની જરૂર પડે છે, એકવાર દવા મંજૂર થઈ જાય, ડોકટરો કોઈપણ સ્થિતિ માટે કોઈપણ દવા લખી શકે છે, બંધ લેબલ. તેમને આ કરવા માટે મનાવવા માટે, દવા અસરકારક છે તે સાબિત કરવા માટે નબળા અથવા માલિશ કરેલા ડેટા તૈયાર કરી શકાય છે, અને એફડીએ તપાસની જરૂર નથી. દવા કંપની માટે લેબલ હેતુઓ માટે ડોકટરોને દવાઓનું માર્કેટિંગ કરવું એ ગુનો છે, પરંતુ એવું જ થયું. માર્સિયા એન્જલ, ના ભૂતપૂર્વ સંપાદક ન્યૂ ઈંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિન , લખ્યું: "કંપનીએ ન્યુરોન્ટિનને ઓફ લેબલ ઉપયોગો માટે પ્રોત્સાહન આપવા માટે મોટા પાયે ગેરકાયદેસર યોજના હાથ ધરી હતી-મુખ્યત્વે શૈક્ષણિક નિષ્ણાતોને તેમના નામ નાજુક સંશોધનમાં મૂકવા માટે ચૂકવણી કરીને."
મનોરોગ ચિકિત્સકોની પ્રેક્ટિસ પર ડ્રગ રિપ્સ ઉતર્યા. વોર્નર લેમ્બર્ટના વરિષ્ઠ એક્ઝિક્યુટિવ જોન ફોર્ડે તેમના પ્રતિનિધિઓને "તેમના હાથ પકડી રાખો અને કાનમાં બબડાટ કરો ... બાયપોલર ડિસઓર્ડર માટે ન્યુરોન્ટિન." તેઓ આગળ ગયા, તેમને 1800 મિલિગ્રામ/દિવસની એફડીએની ભલામણ કરેલી માત્રાને ઓળંગવા માટે પ્રોત્સાહિત કરતા કહ્યું, "હું તે સલામતી બકવાસ સાંભળવા માંગતો નથી." વોર્નર લેમ્બર્ટે મનોચિકિત્સકોને ન્યુરોન્ટિનના ભ્રામક અને ગેરકાયદેસર માર્કેટિંગ માટે 430 મિલિયન દંડ ચૂકવ્યો.
શું ન્યુરોન્ટિન અલગ ઘટના છે? માર્કેટિંગ કંપનીઓ દ્વારા ઉત્પાદિત અભ્યાસોની શૈક્ષણિક ભૂત લેખકતા પ્રમાણભૂત પ્રક્રિયા છે. 2001 માં, દવા કંપનીઓએ એક હજાર કોન્ટ્રાક્ટ સંશોધન સંસ્થાઓને 7 અબજ ડોલરની ચૂકવણી કરી હતી જેથી તેમની દવાઓ સૌથી અનુકૂળ પ્રકાશમાં મૂકી શકાય. આ મનોચિકિત્સામાં કેટલી deeplyંડી ઘૂસી છે? ઝોલોફ્ટ વિશે પ્રકાશિત થયેલા વૈજ્ાનિક લેખોમાંથી 57 ટકા, ઉદાહરણ તરીકે, માર્કેટિંગ ફર્મ કરન્ટ મેડિકલ ડિરેક્શન્સ દ્વારા લખવામાં આવ્યા હતા અને અભ્યાસમાં કોઈ ભાગ ન ધરાવતા વિદ્વાનો દ્વારા લખેલા ભૂત. આ લેખો સહિતની ટોચની જર્નલમાં દેખાયા અમેરિકન જર્નલ ઓફ સાઇકિયાટ્રી અને અમેરિકન મેડિકલ એસોસિએશનનું જર્નલ. "આમ, ઓછામાં ઓછા એક ડિપ્રેસન વિરોધી માટે, મોટા ભાગનું તબીબી સાહિત્ય દવા ઉત્પાદક દવા દ્વારા શાબ્દિક રીતે લખવામાં આવ્યું હતું, જે કલ્પના કરી શકે તેટલું વિજ્ scienceાનની હેરફેરને સ્પષ્ટ કરે છે," કાર્લાટે લખ્યું. અને એ ન્યૂ યોર્ક ટાઇમ્સ ઓપ-એડ પીસ કાર્લ ઇલિયટે લખ્યું, "ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ તેમની દવાઓને સ્યુડો-સ્ટડીઝ સાથે પ્રોત્સાહન આપે છે જેમાં કોઈ વૈજ્ાનિક યોગ્યતા હોય તો ઓછી હોય છે."
મનોચિકિત્સા આવશ્યક વાંચન
પ્રાથમિક કેર પ્રેક્ટિસમાં સાયકિયાટ્રિક કેરને એકીકૃત કરવું
સાઇટ પસંદગી
તમારા બાળકને તણાવનું સંચાલન કરવામાં મદદ કરવા માટે અહીં એક શક્તિશાળી સંક્ષિપ્ત શબ્દ છે!
