તેઓએ મનોચિકિત્સક પરામર્શ માટે શા માટે બોલાવ્યા?

આઘાત, હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક સહિત ઘણા કારણોસર લોકોને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. કદાચ, વ્યક્તિને હિપ અથવા ઘૂંટણને બદલવા માટે કેન્સર અથવા વૈકલ્પિક સર્જરી માટે સઘન સારવારની જરૂર હોય છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના કારણને ધ્યાનમાં લીધા વિના, તબીબી અથવા સર્જિકલ ડ doctorક્ટર માટે મનોચિકિત્સક પરામર્શની વિનંતી કરવી અસામાન્ય નથી. શા માટે? ઘણી તબીબી પરિસ્થિતિઓ અને/અથવા આ શરતો માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સારવાર વર્તણૂકીય લક્ષણો સાથે સંકળાયેલી હોય છે, અને ઇન્ટર્નિસ્ટ અથવા સર્જન ઘણીવાર મનોચિકિત્સક પાસેથી ઇનપુટ માંગે છે જેથી વર્તણૂકીય ફેરફારોનું કારણ નક્કી કરવામાં અને અસરકારક સારવાર ઓળખવામાં મદદ મળે. આમાંના કેટલાક વર્તણૂકીય ફેરફારો શું છે અને તે શા માટે થાય છે? અહીં કેટલાક ઉદાહરણો છે.

કેટલીક તબીબી પરિસ્થિતિઓ, ઉદાહરણ તરીકે, હૃદય રોગ અને ડાયાબિટીસ, ક્લિનિકલ ડિપ્રેશનના લક્ષણો સાથે સંકળાયેલા છે. જો હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીને ગંભીર રીતે હતાશ માનવામાં આવે છે અથવા તે કોઈ પણ રીતે સૂચવે છે કે તે અથવા તેણી આત્મ-નુકસાન વિશે વિચારી રહી છે, તો તબીબી ટીમ ઘણીવાર મનોચિકિત્સકને બોલાવે છે કે તે ડિપ્રેસિવ લક્ષણોની પ્રકૃતિ અને તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરે, સ્વ જોખમનાં મૂલ્યાંકન કરે. -હાર્મ, અને સારવારની ભલામણો કરો. મનોરોગ ચિકિત્સકો આ દર્દીઓના સંચાલનમાં મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે કારણ કે ડિપ્રેશનની હાજરી ઘણીવાર પ્રાથમિક તબીબી અવ્યવસ્થાના પરિણામોને વધુ ખરાબ કરે છે, અને લટું.

અન્ય સામાન્ય દૃશ્યમાં તબીબી અથવા સર્જિકલ સેવા પર હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીનો સમાવેશ થાય છે જે આંદોલન, મૂંઝવણ, દિશાહિનતા અથવા આભાસ (ઉદાહરણ તરીકે, અવાજો સાંભળવા અથવા પદાર્થો અથવા લોકો કે જેઓ ત્યાં નથી) ને વિકસાવે છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓમાં આવા વર્તન માટે ઘણા સંભવિત કારણો છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક દર્દીઓને પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલી માનસિક બીમારીઓ હોય છે જે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના તણાવ સાથે વધુ લક્ષણરૂપ બને છે. દ્વિધ્રુવી અવ્યવસ્થા અથવા સ્કિઝોફ્રેનિઆ ધરાવતા દર્દીઓ તેમની દિનચર્યામાં તણાવ અને વિક્ષેપના પરિણામે આ વિકૃતિઓના સક્રિય લક્ષણો વિકસાવી શકે છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું, પરિચિત વાતાવરણમાંથી તેના પરિણામી પરિવર્તન સાથે, અલ્ઝાઇમર રોગ જેવા ડિમેન્શિયા ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં વર્તણૂકીય ફેરફારોને પણ પરિણમી શકે છે.

હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓ આંદોલન, દિશાહિનતા અને/અથવા આભાસનું પ્રદર્શન કરે છે તે અન્ય સામાન્ય કારણ એ ચિત્તભ્રમણા તરીકે ઓળખાતી સ્થિતિનો વિકાસ છે. ચિત્તભ્રમણા એ તીવ્ર મગજની અસમાનતાનો એક પ્રકાર છે જેમાં બહુવિધ મગજ પ્રણાલીઓ સંતુલનમાંથી બહાર નીકળી જાય છે. કેટલીકવાર, વ્યક્તિમાં "શાંત" ચિત્તભ્રમણા હોઈ શકે છે અને તે ખૂબ જ મૂંઝવણમાં હોઈ શકે છે. આવા દર્દીઓને ઘણીવાર નજરઅંદાજ કરવામાં આવે છે જ્યાં સુધી સારવાર ટીમના કોઈ વ્યક્તિને ખબર ન પડે કે વ્યક્તિ દિશાહીન છે અથવા યાદશક્તિમાં મોટી સમસ્યાઓ છે. કેટલીકવાર, મગજની અસમાનતા આંદોલન અથવા આભાસ જેવા વધુ વિક્ષેપકારક લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે. આ દર્દીઓ પોતાના માટે અને અન્ય લોકો માટે અત્યંત તોફાની અને ખતરનાક બની શકે છે. તેમ છતાં ચિત્તભ્રમણા દર્દીની વ્યગ્ર વર્તણૂક દ્વારા પોતાને જાહેર કરે છે, કારણોમાં સામાન્ય રીતે અંતર્ગત તબીબી સ્થિતિ અથવા તેની સારવાર શામેલ હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઘણી બધી દવાઓની સંચિત અસરો ચિત્તભ્રમણા તરફ દોરી શકે છે. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ અથવા ન્યુમોનિયા જેવા અનિશ્ચિત ચેપ, ચિત્તભ્રમણાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા, ખાસ કરીને સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ, ક્યારેક મગજને ધાર પર ધકેલી દે છે, પરિણામે ચિત્તભ્રમણા થાય છે. મનોચિકિત્સક તબીબી અથવા સર્જિકલ ટીમને ચિત્તભ્રમણાનું નિદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે અને પછી અંતર્ગત તબીબી કારણો (કારણો) ના મૂલ્યાંકનને પ્રોત્સાહિત કરી શકે છે. મનોચિકિત્સક વિક્ષેપકારક વર્તણૂકના સંચાલનમાં પણ મદદ કરી શકે છે. પહેલેથી જ ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, ડિમેન્શિયા ધરાવનાર વ્યક્તિ પાસે મગજ છે જે પહેલાથી જ ચેડા કરેલું છે અને ચિત્તભ્રમણા વિકસાવવા માટે વધુ સંવેદનશીલ છે. કયા લક્ષણો ઉન્માદથી સંબંધિત છે અને કયા લક્ષણો ચિત્તભ્રમણાને કારણે થાય છે તે શોધવું પડકારરૂપ બની શકે છે.

તે મહત્વનું છે કે ચિત્તભ્રમણાનું નિદાન થાય અને કારણ નક્કી થાય. ચાલુ ચિત્તભ્રમણા ટૂંકા અને લાંબા ગાળાના બંનેમાં નોંધપાત્ર રીતે ખરાબ તબીબી પરિણામો સાથે સંકળાયેલ છે, એટલે કે, તીવ્ર મગજ અસંતુલન અને તેના અંતર્ગત કારણો ઉતાર ચ clinicalાણના અભ્યાસક્રમ અને મૃત્યુના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે. સંખ્યાબંધ બીમારીઓના ટર્મિનલ તબક્કામાં પણ ચિત્તભ્રમણા જોવા મળે છે.

કેટલીકવાર સામાન્ય હોસ્પિટલમાં મનોચિકિત્સકોની સલાહ લેવામાં આવે છે કારણ કે દર્દી તબીબી અથવા સર્જિકલ હસ્તક્ષેપનો ઇનકાર કરે છે જે સારવાર કરનારા ચિકિત્સકો માને છે કે આવશ્યક છે. તબીબી ટીમ ચિંતિત બની શકે છે કે દર્દી વાજબી ચુકાદાનો ઉપયોગ કરી રહ્યો નથી અને દર્દીને નિર્ણય લેવાની ક્ષમતા છે કે કેમ તે નક્કી કરવામાં મદદ માટે મનોચિકિત્સકને કહી શકે છે. જો કે આ નિર્ણયને મનોચિકિત્સકની જરૂર નથી, પરંતુ મનોચિકિત્સકોને કોઈ વ્યક્તિના માનસિક કાર્ય અને નિર્ણયો લેવાની ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરવાનું કહેવામાં આવે તે અસામાન્ય નથી. આ પરિસ્થિતિમાં મનોચિકિત્સકની ભૂમિકા દર્દીની નિર્ણય લેવાની ક્ષમતા વિશે અભિપ્રાય આપવાની છે. જો મનોચિકિત્સક માને છે કે વ્યક્તિ પાસે ઓફર કરવામાં આવતી તબીબી અથવા સર્જિકલ સારવાર વિશે નિર્ણય લેવાની ક્ષમતા છે, તો તબીબી અથવા સર્જિકલ ટીમ નિરાશ થઈ શકે છે, પરંતુ તેણે દર્દીના નિર્ણયનું સન્માન કરવું જોઈએ. જો તે નક્કી કરવામાં આવે કે દર્દી ખરેખર સ્થિતિની પ્રકૃતિ અને સારવાર ન સ્વીકારવાના જોખમોને સમજી શકતો નથી, તો તબીબી અથવા સર્જિકલ ટીમ દર્દીની ઇચ્છા વિરુદ્ધ સારવાર પૂરી પાડવા માટે સ્થાપિત પ્રોટોકોલનું પાલન કરવાનું નક્કી કરી શકે છે જેથી તેને બચાવવામાં મદદ મળી શકે. જીવન. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે, આ કિસ્સાઓમાં, મનોચિકિત્સકો માનસિક સ્થિતિ અને નિર્ણય લેવાની ક્ષમતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે. તેઓ દર્દીઓને "અસમર્થ" જાહેર કરતા નથી કારણ કે તે ક્યારેક ભૂલથી માનવામાં આવે છે; યોગ્યતા એક જટિલ કાનૂની છે અને તબીબી/મનોચિકિત્સક નિર્ણય નથી.

અન્ય ઘણા કારણો છે કે શા માટે તબીબી અથવા સર્જીકલ ડોકટરો હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે મનોચિકિત્સકને કહી શકે છે. જોકે તે સામાન્ય રીતે પરામર્શ અથવા "ઉપચાર" માટે નથી. તેના બદલે, તે સારવાર ટીમને મદદ કરવા માટે છે કે શા માટે દર્દી નોંધપાત્ર મગજની તકલીફ સૂચવે છે અને આ વર્તણૂકોને શ્રેષ્ઠ રીતે કેવી રીતે સંબોધવું જોઈએ તે સૂચવે છે.

આ કોલમ યુજીન રૂબિન એમડી, પીએચડી અને ચાર્લ્સ જોરુમસ્કી એમડી દ્વારા સહલેખિત કરવામાં આવી હતી.